Những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày

Những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015, Luật 24H cam kết tư vấn 24/7, với thông tin chuẩn xác nhất, giá cả hợp lý.

Hiện nay, nhu cầu về khám chưa bệnh đang tăng cao, việc người dân tham gia bảo hiểm y tế là đóng vai trò rất quan trọng. Tuy nhiên, những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015. Vậy, những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 theo quy định pháp luật?

Các Luật sư của Luật 24h sẽ giúp bạn giải quyết các vấn đề trên.

1.Cơ sở pháp lý những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015

– Văn bản hợp nhất số 46/VBHN-VPQH năm 2018 hợp nhất Luật Bảo hiểm y tế;

– Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014.

2.Giải quyết vấn đề những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015

2.1. Bảo hiểm y tế là gì?

Căn cứ khoản 1 điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014. năm 2018 hợp nhất Luật Bảo hiểm y tế thì bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.

Những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015

>>Xem thêm:Mức đóng bảo hiểm xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật mới nhất – Luật 24h

>>Xem thêm:Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần – Luật 24h

>>Xem thêm: Thủ tục chốt sổ bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật mới nhất Luật 24H

2.2. Những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Căn cứ điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 thì những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quy định mới như sau:

– Theo Luật BHYT sửa đổi, bổ sung thì bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc thay vì trách nhiệm tham gia.

– Đặc biệt, hộ gia đình là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (toàn bộ các thành viên trong hộ gia đình phải tham gia nếu chưa tham gia theo nhóm đối tượng khác).

– Nhà nước sẽ hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế khi tham gia theo hộ gia đình. Người thứ nhất đóng tối đa bằng 4,5% mức lương cơ sở, người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

– Với đối tượng là người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn, cư dân sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, sẽ được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế.

– Trẻ em đủ 72 tháng tuổi nhưng chưa đến thời gian nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó.

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung quy định, người tham gia bảo hiểm y tế được chi trả trong trường hợp: Tai nạn lao động; khám chữa bệnh trong trường hợp tự tử, tự gây thương tích; khám chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.

Trẻ em dưới 6 tuổi được quỹ bảo hiểm y tế chi trả khi điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.

Thân nhân liệt sỹ được hưởng chi phí vận chuyển.

Người có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm > 6 tháng lương cơ sở thì quỹ bảo hiểm y tế chi trả 100% , trừ trường hợp tự đi khám chữa bênh không đúng tuyến.

Mức hưởng bảo hiểm y tế

Căn cứ điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 thì:

Theo quy định mới, người nghèo, người dân tộc thiểu số, thân nhân người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ, được nâng mức hưởng bảo hiểm y tế từ 95% lên 100%.

Thân nhân người có công còn lại, hộ cận nghèo được nâng mức hưởng từ 80% lên 95%.

Mở thông tuyến chuyên môn, kỹ thuật trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Từ ngày 1/1/2015, người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo sinh sống tại vùng có điều kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; người sinh sống tại các xã đảo, huyện đảo, được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo phạm vi quyền lợi khi tự đi khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú tại các bệnh viện tuyến huyện; điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, Trung ương.

Việc đồng nhất và liên thông giữa trạm y tế xã – phòng khám đa khoa – bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh sẽ được thực hiện từ 1/1/2016 và đến 1/1/2021 sẽ thực hiện thông tuyến huyện, tỉnh toàn quốc trong điều trị nội trú theo khoản 4, khoản 5 điều 23 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014.

>>>Xem thêm: Đối tượng được hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế

>>>Xem thêm: Đóng bảo hiểm y tế lần đầu cho người lao động

>>Xem thêm: Đóng bảo hiểm bao lâu thì được hưởng hưu trí năm 2020 – Hãng luật 24H

>>Xem thêm: Sảy thai có được hưởng chế độ thai sản theo quy định mới nhất – Hãng luật 24H

>>Xem thêm: Thủ tục hưởng chế độ thai sản – Hãng luật 24H

>>Xem thêm: Tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện có được hưởng thai sản theo quy định mới nhất – Hãng luật 24H

>>Xem thêm: Điều kiện để được hưởng bảo hiểm xã một lần theo quy định mới nhất – Hãng luật 24

Dịch vụ hỗ trợ của Luật 24H

Đến với chúng tôi, chúng tôi sẽ đồng hành và hỗ trợ bạn các dịch vụ liên quan đến những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 theo quy định pháp luật bao gồm:

– Tư vấn các vấn đề liên quan đến những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế;

– Soạn thảo bộ hồ sơ đăng kí bảo hiểm xã hội;

– Giao kết quả đến tận tay cho khách hàng;

Trên đây là những chia sẻ của Luật 24H về những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 theo quy định pháp luật. Hy vọng những thông tin trên có thể giúp bạn biết rõ các thông tin pháp lý liên quan về những điểm mới cần lưu ý khi tham gia bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 theo quy định pháp luật. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về dịch vụ tư vấn hay các vấn đề pháp lý khác thì đừng ngại liên hệ với chúng tôi theo hotline: 1900 6574 hoặc truy cập theo website https://luat24h.net để nhận được sự giúp đỡ từ chúng tôi.